事故防止・事例検討研修を実施しました

■目的

事故が起きた後の振り返りではなく、事故が起きる前に気づき、防ぐ力を身につける

日々の支援の中に潜むリスクに気づき、共有・改善する

■研修テーマ

事故防止（ヒヤリハット事例を用いた事例検討）

■内容

• 83歳男性／車いす生活
• 服薬管理は自己管理（飲み忘れあり）
• 飲酒習慣あり
• ストーマあり（自己処理）
• 立ち上がり不安定、膝折れ既往あり

問題1：潜在的リスク

• 転倒リスク（立位不安定・膝折れ・体の傾き）
• 飲酒による判断力低下・脱水
• 服薬不良（飲み忘れ・過剰服用）
• 食事・水分不足の可能性
• ストーマ管理不良（感染・皮膚トラブル）
• 清潔保持不足
• 生活機能低下（フレイル）

問題2：危険の判断ポイント

• 反応が鈍い、会話が不自然
• 立位不安定、ふらつき
• 服薬状況が不明確
• 飲酒状態
• 食事・水分・排泄の変化
• ゴミや物品の使用状況の変化
• 異臭や清潔状態の悪化

問題3：事故防止の対応

• 服薬は「声かけ＋服用確認」まで行う
• 水分・食事摂取の確認
• 動作時の見守り強化
• 全身状態の観察
• 環境整備（動線・配置）
• 職員間での情報共有
• ケアマネ・家族との連携
• 必要に応じた支援内容の変更・中止判断

問題4：学び・気づき

• 「いつも通り」ではなくその日の状態を優先
• 観察力の重要性
• 共有の必要性
• 緊急時を想定した行動の準備

■まとめ

事故防止とは特別な技術ではなく、「気づく・立ち止まる・相談する」の積み重ね

「今この動作は本当に安全か」を常に考え支援を行っていく